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フレッツ光ネクスト フレッツ光プレミアム フレッツADSL フレッツISDN

フレッツ光 ネクスト - 申し込みフォーム

下記の申し込みフォームに必要事項をご記入、ご選択の上「メールを送信する」ボタンをクリックしてください。
(※)は必須項目です。

■フレッツ光 ネクスト接続のお申し込み内容について

フレッツ光 ネクストの種類(※)

kind of flets light next

 ファミリータイプ(100MB)戸建タイプ  ファミリー・ハイスピードタイプ(200MB)
 マンションタイプ(100MB)  マンション・ハイスピードタイプ(200MB)
NTTへのお申し込み(※)

application to NTT

 まだ申し込んでいない。  既に申し込み済み。または自分で申し込む。
「NTTへの申し込みが済んでいない方」は以下についてお教えください。
  • バルーンネットよりNTTへお申し込み手続き代行をいたします。※手数料無料
  • 出張サポート実施中!!最大現金13,000円プレゼント
NTTへの申し込みが済んでいない方
接続機器について
 レンタルする ※1
 NTT製品を買取る ※1
 自分で用意する(契約がお済の方もこちらを選択ください)
※1 金額や機種などについてはバルーンネットまでご相談ください。
工事について(機器の接続やPC設定)
 自分で行う
 バルーンネットへ依頼する。※2
 NTTへ依頼する
※2 6,300円〜の有償となります。設定内容により費用は異なります。詳しくはお問い合わせください。
※2 設定無料キャンペーン時がございますので詳しくはお問い合わせください。
利用のOS
 Windows10
 Windows8
 Windows7
 Mac-os
 その他
開通希望日
 月 日
 工事手続きのお済の方は接続希望日となります
付加サービス

supplementary service

 ひかり電話※3
※3 ひかり電話はNTT東日本サービスのIP電話です。
NTT東日本「ひかり電話」
付加サービス

supplementary service

 ウイルスチェック月額262円/月にてご加入できます
付加サービス

supplementary service

 地デジ工事(地デジ割のご希望の方は選択ください)

■ご登録者様について

希望接続認証ユーザー名

user name

プラン

user plan

 通常プラン
 学割プラン
 シルバープラン
 夫婦割プラン
お申込者名(※)

contractor name

フリガナ

kana name

電話回線名義人(※)

contractor name

フリガナ

kana name

郵便番号

ZIP code

 
住所(※)

address

建物名・号室

building name

お電話番号(※)

telephone number

FAX

fax number

緊急連絡先(昼間の連絡)

emergency number

電子メールアドレス(※)

e-mail address

■ご質問などございましたら、ご記入ください。

備考欄
 

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只今、フレッツ障害及び光プレミアム障害はございません
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